本文目录
- 患上类风湿关节炎，应该如何治疗
- 类风湿关节炎如何治疗
- 类风湿关节炎治疗有什么方法
- 类风湿性关节炎治疗方法有哪些
- 类风湿性关节炎的治疗方法都有哪些
- 得了类风湿关节炎该如何治疗
- 类风湿关节炎需要怎么治疗
- 治疗类风湿性关节炎的最佳方法
患上类风湿关节炎，应该如何治疗
类风湿性关节炎患者会出现疼痛、僵硬、肿胀、畸形、皮下结节和体温升高等情况，一旦是出现了以上情况就需要立即采取一些措施进行治疗，类风湿关节炎的治疗方法有哪些？四种方法效果好。
一、积极的休息
类风湿性关节炎当病变处于急性期的时候一定要积极的采取卧床休息，患者休息的话可以减轻疼痛的感觉，而非急性期患者也需要注意不要进行过于剧烈的运动。
二、理疗
在类风湿性关节炎的恢复期可以酌情的采取理疗的方式进行治疗，这样可以帮助关节活动和改善病变的关节的炎症性反应，同时这种理疗治疗方式也可以使得患者不至于过多的丧失活动的功能。
三、药物治疗
药物治疗类风湿性关节炎可以采取的药物包括水杨酸盐类药、金制剂、免疫抑制剂治疗，比如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。药物治疗类风湿性关节炎效果还是比较不错的，但是这种治疗方法见效比较的慢，需要长期的坚持治疗才可以见到不错的效果。
四、手术治疗
手术治疗类风湿性关节炎可以起到立竿见影的效果，但是这种治疗方式痛苦比较的大，而且恢复起来比较的慢，所以一定要慎重的使用，手术治疗类风湿性关节炎的方法主要有：滑膜切除术：主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等，可对病变的滑膜进行切除。
关节冲洗＋镜下滑膜切除术：在大关节，尤其是膝关节，可以在关节镜下行滑膜切除，同时进行反复冲洗，以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。关节成型术：对负重关节，尤其是足部的跖趾关节，当出现爪状趾畸形影响负重时，可行跖骨头切除术，以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。
人工关节置换术：对严重的类风湿患者，当其髋或膝关节严重受损，以致无法修复时，可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。
类风湿关节炎如何治疗
类风湿性关节炎的临床治疗包括一般治疗跟药物治疗两个大方向：
1.一般治疗以健康宣教及理疗、外用药物治疗及正确的肌肉关节功能锻炼为主。
2.药物治疗方面，临床常用的药物有：
非甾体抗炎镇痛药、激素等，这两大类药物主要以缓解类风湿性关节炎活动期的关节疼痛肿胀发热及关节活动受限为主，尽量避免长期使用，只要换病情得到改善后即可停药。
改善病情类药物，包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、羟氯喹及生物制剂等，这些药物是控制患者病情，阻止疾病恶化的药物，一般需要长期使用，在用药期间需要定期检测患者的血常规、肝肾功能等指标。
类风湿关节炎的治疗，它是分几个期，就是临床前期类风湿关节炎，我们是可以用纯中药来进行治疗的，早期的类风湿关节炎，现在根据国际风湿病协会的指南要求，是早期就要启动免疫抑制剂的应用，你比如说甲氨蝶呤，如果对甲氨蝶呤不耐受，可以用来氟米特。我们现在国家很多医生，就是用药可能比较猛，在早期阶段就用了甲氨蝶呤加上来氟米特，这样一个习惯是很不好的，因为它只会增加副作用，治疗作用其实是相当的，所以在这个早期阶段，我们主张用甲氨蝶呤或者来氟米特，同时可以启用这个生物制剂的治疗，也就是说你甲氨蝶呤加一些副作用比较小，相应来说治疗效果又比较好的生物制剂，可以比较迅速的控制炎症，从而阻断病情的进一步发展。到了确诊阶段或者到了中期和后期，这样的类风湿关节炎的治疗是非常的困难的，一种的免疫抑制剂，是根本没有办法有效控制的，那么这个时候，就需要用甲氨蝶呤，联合其他的免疫抑制剂，比如说来氟米特，或者硫酸羟氯喹、柳氮磺吡啶，硫酸羟氯喹只是一个免疫调节剂，它可以从始至终都可以应用，相应来说作用也比较的微弱，所以甲氨蝶呤加柳氮磺吡啶，加上硫酸羟氯喹我们称之为三联疗法。这样治疗的效果其实对于中晚期的类风湿关节炎病人来说，效果也不是特别的完美，也没有办法完全有效的阻断骨质破坏的进程，如果你在三联疗法联合生物制剂，或者是新型的一些小分子靶向药的这个治疗过程当中，你采用了一些中西结合的方法，或者是中医药来进行治疗的话，我们可以减少一些免疫抑制剂的应用，从而最大化的优化你的方案，就是提升你的治疗效果，同时减轻你的一个副作用。
类风湿关节炎治疗有什么方法
类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应，抑制病变发展及不可逆骨质破坏，尽可能保护关节和肌肉的功能，最终达到病情完全缓解或降低疾病活动度的目标。治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。1.患者教育使患者正确认识疾病，树立信心和耐心，能够与医生配合治疗。2.一般治疗关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外，理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。3.药物治疗4.免疫净化5.功能锻炼必须强调，功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。一般说来，在关节肿痛明显的急性期，应适当限制关节活动。但是，一旦肿痛改善，应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛，但伴有可逆性关节活动受限者，应鼓励其进行正规的功能锻炼。在有条件的医院，应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。6.外科治疗经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者，外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。
类风湿性关节炎治疗方法有哪些
类风湿性关节炎是生活中较为常见的病症，这种疾病会对患者生活造成极大的影响，而且发病后会非常痛苦，那么类风湿性关节炎治疗方法有哪些？类风湿性关节炎怎么治疗？生活中有很多方法可以缓解类风湿性关节炎，下面就来详细了解具体内容吧。1、治疗原则类风湿性关节炎至今尚无特效疗法，仍停留于对炎症及后遗症的治疗，采取综合治疗，多数患者均能得到一定的疗效。现行治疗的主要原则为：1、控制关节及其它组织的炎症，缓解症状；2、保持关节功能和防止畸形；3、修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。2、一般治疗在急性期由于关节明显肿痛，必需卧床休息。症状基本控制后才能逐渐适度活动。但在急性期后，为了防止关节僵硬和肌肉萎缩，应逐渐增加活动锻炼，包括主动和被动活动，并与理疗相结合。饮食应含丰富的蛋白质及维生素，增加营养。3、西药治疗西药治疗主要包括二类药，一类为非特异性的对症治疗，另一类为改变病情的抗风湿药。消炎镇痛类药物这类药物主要是通过抑制前列腺素起到解除急性期疼痛和炎症。小剂量只有止痛作用，大剂量则有抗炎作用。注意：消炎镇痛药长期使用并不能改变病情进展，徒然增加副作用，因此不应长期使用。4、肾上腺糖皮质激素此类药物用于治疗RA在控制症状方面有显著疗效，但同样不能改变病情进展，因此不是病因治疗，因此，对多数病例，它不是首选药，且长期使用副作用多，应严格控制适应证。下列情况为肾上腺糖皮质激素适应证：1、严重活动的RA伴发热等全身症状;2、严重血管炎、心脏损害、肺胸膜急性损害及眼部并发症;3、严重关节炎用其他药物无效;4、作为用免疫抑制剂过渡使用。5、中药治疗中药治疗类风湿性关节炎主要以辨证分型为主要依据，在中医理论中，类风湿性关节炎主要可分为以下几种类型：湿热型、寒湿型、肝肾两虚型、肾阳(气)虚型，中药治疗的方式副作用小，但并不是人人都懂的使用，采取此种治疗方式必须在专业中医医生的指导下服用药物，否则会带来严重后果。6、针灸治疗近年来用针灸治疗类风湿性关节炎已取得了不少成绩，对这方面的报道也逐渐增多。有单独用针灸治疗类风湿性关节炎者，也有针药并施或用蜂针治疗类风湿性关节炎者。目前所采取的针灸治疗方法主要包括以下几种：1、温针壮督法治疗：主穴取大椎、神道、至阳、命门、腰阳关。配以肩_、合谷、曲池、足三里、阳陵泉、解溪。2、蜂针治疗：取穴以病痛局部压痛点作为主穴，配穴按经脉的循行所过而取穴。上肢多取肩_、曲池、手三里、外关、阳溪等;下肢多取环跳、血海、犊鼻、阴陵泉、足三里、解溪、太冲等;督脉多取背部的穴位。特定穴主要是背俞穴，经外奇穴常用夹脊、膝眼、鹤顶等穴。先皮试，后用蜂针治疗。7、推拿疗法推拿疗法是采用按摩法刺激类风湿性关节炎患者体表的一定部位，运动患者的肢体进行治病的一种疗法。对类风湿性关节炎患者施行推拿疗法，应由轻渐重，由点到面，由慢而快，由短至长。即推拿从主要部位开始，有计划有步骤地渐渐扩展;用力必须由轻渐重，逐渐升级，以使患者能忍受为度，切忌暴力，以免造成骨折或软组织损伤;推拿速度应由慢渐快，以患者无不适为度。
类风湿性关节炎的治疗方法都有哪些
类风湿关节炎的治疗强调个体化，包括以下两个方面：1、西医治疗：包括药物和康复治疗，药物包括非甾体类抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂、糖皮质激素类，一般非甾体类抗炎药作为一线治疗药物，免疫抑制剂如甲氨蝶呤作为辅助药物。根据具体情况可选择一种或两种免疫抑制剂，如果效果不佳，可以配合生物制剂；2、中医治疗：中医强调辨证论治，不同患者证候不同，需在主方基础上进行个体化加减。中医可以应用内服汤药、中成药，配合外治的方法，如离子导入、湿包裹、中医泡洗治疗类风湿关节炎，疗效较好。此外，也可以通过康复锻炼进行辅助性治疗。
得了类风湿关节炎该如何治疗
类风湿关节炎的治疗主要为抑制免疫方面的治疗，因为类风湿关节炎是一个免疫系统相关疾病，类风湿关节炎的患者会出现自身免疫功能紊乱，因此要使用抑制免疫的药物，常用药物如下：1、免疫抑制剂：首选甲氨蝶呤，甲氨蝶呤是治疗类风湿关节炎最核心、最基础的用药，称为锚定用药，其他药物还有来氟米特、柳氮磺吡啶、艾拉莫德等等，如果不能使用甲氨蝶呤或者使用后效果不佳的患者，可以使用其他口服药物替代或者联合治疗；2、靶向药物：靶向生物制剂是针对单独、准确的炎症因子起作用，这类药物的治疗效果较好，起效较快，但是价格相对昂贵。
类风湿关节炎需要怎么治疗
类风湿关节炎是近些年来的多见病，对于关节侵害非常严重，而且发病部位并不固定，一旦发病关节活动受限，伴有严重的疼痛症状产生，甚至影响到患者的生活质量，大家应当清楚了解该病，尽早就医可降低该病的危害性，利于关节健康的恢复，介绍六个常用的方法给大家，帮您应对类风湿关节炎。1、药物治疗，药物治疗方案应当具备个体化，临床方面多采用非甾类抗炎药以及慢作用抗风湿药物为主，正确用药对于关节恢复非常有帮助，减轻患者关节疼痛等症状。2、手术治疗，采用内科治疗得不到有效控制或者是关节功能产生严重障碍的患者，宜采用外科手术进行治疗，这是一种较为有效的治疗手段，比如腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术等，均能起到不错的疗效。3、物理治疗，常用的物理疗法包括红外线照射、电疗以及热疗等方法，虽然无法根治类风湿关节炎，但能够起到不错的缓解效果，有利于疼痛症状的减轻。4、封闭疗法，俗称打封闭针，直接将药物注射到患者的椎管内或者是神经根周围，进行局部麻醉，从而达到止痛的效果。5、中药外治敷贴法，主要以解痉通络、祛风散寒、活血化瘀为主，采用传统的黑膏药镇骨驱风贴，其载药量大，而且渗透力非常强，可以长时间起效，对于患者产生的副作用较小。6、其它治疗，针对关节肿痛严重的患者，应当强调休息以及关节制动，待关节肿痛得到缓解之后，注意在早期进行关节的功能锻炼，配合理疗及外用药物等辅助治疗。类风湿关节炎伤害到较多的患者，病发期间关节受损严重，影响到患者的关节功能，疼痛的症状非常明显，各位朋友要将类风湿关节炎警惕起来，平时做好该病的预防工作，关节一旦发病应当积极治疗，通过有效的治疗可恢复关节健康，减轻患者的病情。
治疗类风湿性关节炎的最佳方法
类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的，慢性全身性自身免疫性疾病。那么，有什么治疗 方法 吗?接下来，我就和大家分享治疗类风湿性关节炎的最佳方法，希望对大家有帮助! 西医治疗类风湿性关节炎的最佳方法 (一)治疗 类风湿性关节炎至今尚无特效疗法，仍停留于对炎症及后遗症的治疗，采取综合治疗，多数患者均能得到一定的疗效。现行治疗的目的在于：①控制关节及 其它 组织的炎症，缓解症状;②保持关节功能和防止畸形;③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。 (一)一般疗法 发热关节肿痛、全身症状来者者应卧床休息，至症状基本消失为止。待病情改善两周后应逐渐增加活动，以免过久的卧床导致关节废用，甚至促进关节强直。饮食中蛋白质和各种维生素要充足，贫血显著者可予小量输血，如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下，尽早摘除。 (二)药物治疗 1、非甾体类抗炎药(NSAIDS) 用于初发或轻症病例，其作用机理主要抑制环氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用，以达到消炎为止痛的效果。但不能阻止类风湿性关节炎病变的自然过程。本类药物因体内代谢途径不同，彼此间可发生相互作用不主张联合应用，并应注意个体化。 能抗风湿，抗炎，解热，止痛。剂量每日2～4g，如疗效不理想，可酌量增加剂量，有时每日需4～6克才能有效。一般在饭后服用或与制酸剂同用，亦可用肠溶片以减轻胃肠道刺激。 系一种吲哚醋酸衍生物，具有抗炎、解热和镇痛作用。患者如不能耐受阿斯匹林可换用本药，常用剂量25mg每天2～3次，每日100mg以上时易产生副作用。副作用有恶心、呕吐、腹泻、胃溃疡、头痛、眩晕、精神抑郁等。 是一类可以代替阿斯匹林的药物，包括布洛芬，(ibuprofen)萘普生(naoproxen)和芬布芬(fenbufne)作用与阿斯匹林相类似，疗效相仿，消化道副作用小。常用剂量：布洛芬每天1.2～2.4g，分3～4次服，萘普生每次250mg，每日2次。副作用有恶心、呕吐、腹泻、消化性溃疡、胃肠道出血、头痛及中枢神经系统紊乱如易激惹等。 为邻氨基苯酸衍生物，其作用与阿斯匹林相仿。抗类酸每次250mg，每日3～4次。氯灭酸每次200～400mg，每日3次。副作用有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻及食欲不振等。偶有皮疹，肾功能损害，头痛等。 2.金制剂 目前公认对类风湿性关节炎有肯定疗效。常用硫代苹果酸金钠(gold,sodium thiomalate myochrysin)。用法第一周10mg肌注，第二周25mg。若无不良反应，以后每周50mg。总量达300～700mg时多数病人即开始见效，总量达600～1000mg时病情可获稳定改善。维持量每月50mg。因停药后有复发可能，国外有用维持量多年，直线终身者。金制剂用药愈早，效果愈著。金制剂的作用慢，3～6个月始见效，不宜与免疫抑制剂或细胞毒药物并用。若治疗过程中总量已达1000mg，而病情无改善时，应停药。口服金制剂效果与金注射剂相似。副作用有大便次数增多，皮疹，口腔炎，紧损害等，停药后可恢复。 口服金制剂金诺芬(Auranofin)是一种磷化氢金的羟基化合物。剂量为6mg每日一次，2～3月后开始见效。对早期病程短的患者疗效较好。副作用比注射剂轻，常见为腹泻，但为一过性，缓解显效率62.8%。 3.青霉胺 是一种含巯基的氨基酸药物，治疗慢性类风湿性关节炎有一定效果。它能选择性抑制某些免疫细胞使IgG及IgM减少。副作用有血小板减少，白细胞减少，蛋白尿，过敏性皮疹，食欲不振，视神经炎，肌无力，转氨酶增高等。用法第一个月每天口服250mg，第二个月每次250mg，每日2次。无明显效果第三个月每次250mg，每日三次。每次总剂量达750mg为最大剂量。多数在3个月内临床症状改善，症状改善后用小剂量维持，疗程约一年。 4.氯喹 有一定抗风湿作用，但显效甚慢，常6周至6个月才能达到最大疗效。可作为水杨酸制剂或递减皮质类固醇剂量时的辅助药物。每次口服250～500mg，每日2次。疗程中常有较多胃肠道反应如恶心、呕吐和食欲减退等。长期应用须注意视网膜的退行性变和视神经萎缩等。 5.左旋咪唑 可减轻疼痛、缩短关节僵硬的时间。剂量为第一击50mg，每日1次，第二周50mg，每日2次，第三周50mg，每日3次。副作用有眩晕、恶心、过敏性皮疹、视力减退、嗜睡、粒细胞减少、血小板减少、肝功能损害、蛋白尿等。 6.免疫抑制剂 适用在其它药物无效的严重类风湿性关节炎患者，停药情况下或激素减量的患者常用的有硫唑嘌呤，每次50mg，每日2～3次。环磷酰胺每次50mg，每日2次。特症状或实验室检查有所改善后，逐渐减量。维持量为原治疗量的1/2～2/3。连续用3～6个月。副作用有骨髓抑制、白细胞及血小板下降，肝脏毒性损害及消化道反应、脱发、闭经、出血性拼膀光炎等。 氨甲蝶呤(MTX) 有免疫抑制与抗炎症作用，可降血沉，改善骨侵蚀，每周5～15mg肌注或口服，3个月为一疗程。副作用有厌食、恶心、呕吐、口腔炎、脱发、白细胞或血小板减少、药物性间质性肺炎与皮疹。可能成为继金和青霉胺之后被选用的另一缓解性药物。 7.肾上腺皮质激素 肾上腺皮质激素对关节肿痛，控制炎症，消炎止痛作用迅速，但效果不持久，对病因和发病机理毫无影响。一旦停药短期内即复发。对RF、血沉和贫血也无改善。长期应用可导致严重副作用，因此不作为常规治疗，仅限于严重血管炎引起关节外损害而影响理要器官功能者，如眼部并发症有引起失明危险者，中枢神经系统病变者，心脏传导阻滞，关节有持续性活动性滑膜炎等可短期应用，或经NSAIDS、青霉胺等治疗效果不好，症状重，影响日常生活，可在原有药物的基础上加用小剂量皮质类固醇。发奏效不著可酌情增加。症状控制后应逐步减量至最小维持量。 醋酸氢代泼尼松混悬液可作局部关节腔内注射，适用于某些单个大关节顽固性病变，每次关节腔内注射25～50mg，严防关节腔内感染和骨质破坏。去炎舒松特丁乙酸酯，是一种适合关节内给药的长效皮质类固醇，一次量为10mg，膝关节为30mg。 8.雷公藤 经国内多年临床应用和实验研究有良好疗效。有非甾类抗炎作用，又有免疫抑制或细胞毒作用，可以改善症状，使血沉和RF效价降低，雷公藤多甙60mg/d，1～4周可出现临床效果。副作用有女性月经不调及停经，男性精子数量减少，皮疹，白细胞和血小板减少，腹痛腹泻等。停药后可消除。 昆明山海棠，作用与雷公藤相似，每次2～3片，每天3次。疗程3～6月以上。副作用头昏、口干、咽痛、食欲减退、腹痛、闭经。 9.其它治疗 胸腺素、血浆去除疗法等尚待探索。 (三)理疗 目的在于用热疗以增加局部血液循环，使肌肉松弛，达到消炎、去肿和镇痛作用，同时采用锻炼以保持和增进关节功能。理疗方法有下列数种：热水袋、热浴、蜡浴、红外线等。理疗后同时配已按摩，以改进局部循环，松弛肌肉痉挛。 锻炼的目的是保存关节的活动功能，加强肌肉的力量和耐力。在急性期症状缓解消退后，只要患者可以耐受，便要早期有规律地作主动或被动的关节锻炼活动。 (四)外科治疗 以往一直认为外科手术只适用于晚期畸形病例。目前对仅有1～2个关节受损较重、经水杨酸盐类治疗无效者可试用早期滑膜切除术。后期病变静止，关节有明显畸形病例可行截骨矫正术，关节强直或破坏可作关节成形术、人工关节置换术。负重关节可作关节融合术等。 具体介绍如下: (1)滑膜切除术： 主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等，可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。 (2)关节冲洗+镜下滑膜切除术： 在大关节，尤其是膝关节，可以在关节镜下行滑膜切除，同时进行反复冲洗，以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术： 对负重关节，尤其是足部的跖趾关节，当出现爪状趾畸形影响负重时，可行跖骨头切除术，以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术： 对严重的类风湿患者，当其髋或膝关节严重受损，以致无法修复时，可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。 (五)预后 一般说来早期即予积极的综合性治疗，恢复大多较好。起病急的优于起病缓者，男性较女性为好，仅累及少数关节而全身症状轻微者，或累及关节不属对称分布者，往往病程短暂，约有10%～20%患者因治疗不及时而成残废。本病不直接引起死亡，但严重晚期病例可死于继发感染。 中医治疗类风湿性关节炎的最佳方法 1)中成药： 麝香祛风湿膏、消痛贴、骨刺消痛胶囊等。 2)推拿疗法即按摩疗法， 是采用按摩法刺激类风湿性关节炎患者体表的一定部位，运动患者的肢体进行治病的一种疗法。 对类风湿性关节炎患者施行推拿疗法，应由轻渐重，由点到面，由慢而快，由短至长。即推拿从主要部位开始，有计划有步骤地渐渐扩展;用力必须由轻渐重，逐渐升级，以使患者能忍受为度，切忌暴力，以免造成骨折或软组织损伤;推拿速度应由慢渐快，以患者无不适为度。手法的运用及熟练程度直接影响治疗效果。手法要求柔和、均匀、有力、持久，从而达到“深透”作用。柔和即手法轻而不浮，重而不滞，用力不要生硬粗暴;均匀即手法动作有节奏，速度不要时快时慢，压力不要忽轻忽重;有力即手法具有一定的力量，这种力量要根据类风湿性关节炎患者体质、病情、部位等不同情况而有所轻重;持久即手法能持续运用一定时间，而患者不感觉疲劳。 类风湿性关节炎推拿的操作步骤如下： ①患者取仰卧位，第一步用滚法，施于上肢，即从肩部至腕部到掌指，重点在内侧。第二步先用拇指推摩法，后用拿法，施于上述部位，重点在各关节周围。第三步用指按法，按肩内俞、曲池、少海、手三里、合谷等穴。指间关节用捻法，配合各关节屈伸、左右旋、牵引等辅助活动。 ②患者取仰卧位，第一步用滚法，施于下肢大腿前部及内外侧经膝部至小腿。第二步先用推摩法，后用双手拿法，施于上述部位，重点在各关节周围。第三步用拇指按法，按鹤顶、膝眼、阳陵泉、足三里、解溪等穴。第四步先用滚法，施于足背及趾部;随之用捻法，捻趾关节，配合踝关节屈伸、内外翻以及屈膝、屈髋、摇髋等辅助活动。 ③患者取俯卧位，第一步先用滚法，后用推摩法，施于臀部、大腿至小腿后侧。第二步先肘按环跳，指按委中、承山，同时拿昆仑、太溪等穴;随之用摩法，加以调和;最后进行“提腿”和膝关节向臀部屈伸等辅助活动。 ④患者取坐位，第一步医者右脚踏在患者坐的凳子边缘上，将患者上肢提起置于医者膝上，用滚法施于前臂及肩部，重点在外侧。第二步用摇法，环转摇动肩关节、腕关节各5-6次。第三步搓患肢，从上臂至前臂往返5-6次。随之拿肩井穴，并拍肩结束。 注意：类风湿性关节炎患者在妊娠期间，有皮肤溃烂，恶性包块和脘腹疼痛拒按的局部，以及接受按摩的局部患有急性静脉炎、淋巴管炎及各种皮肤病(如皮炎、湿疹、痤疮、局部化脓、溃疡等)时，均禁用推拿按摩法。治疗时必须在患者保持身心安静、肌肉与关节松弛的状态下进行。过饥、过饱时不宜使用本法。推拿可与物理疗法、练功 体操 等结合使用，效果更佳。一般先行理疗，再推拿 最后做运动。 3)针灸 近年来用针灸治疗类风湿性关节炎已取得了不少成绩，对这方面的报道也逐渐增多。有单独用针灸治疗类风湿性关节炎者，也有针药并施或用蜂针治疗类风湿性关节炎者。 ①温针壮督法治疗： 主穴取大椎、神道、至阳、命门、腰阳关。配以肩髃、合谷、曲池、足三里、阳陵泉、解溪。 ②温针加消尪汤治疗： 方法为针刺华佗夹(第1颈椎至第5腰椎，椎旁左右共48穴)，临床常用34穴，在督脉旁5分处。肢体穴位取八邪、阳池、足三里、血海。每天上午先针刺四肢穴位，采用平补平泻手法，得气后将艾炷(条)套在针柄上点燃，于艾炷(条)全部熄灭后出针;然后再在华佗夹脊施针刺治疗，手法同上，不行温针。在针灸的同时，内服汤药(丹参30克，当归尾、川牛膝各20克，三棱、莪术各10克，桂枝8克，地龙、全蝎各15克，白花蛇10克，生甘草6克)。 ③蜂针治疗： 取穴以病痛局部压痛点作为主穴，配穴按经脉的循行所过而取穴。上肢多取肩髃、曲池、手三里、外关、阳溪等;下肢多取环跳、血海、犊鼻、阴陵泉、足三里、解溪、太冲等;督脉多取背部的穴位。特定穴主要是背俞穴，经外奇穴常用夹脊、膝眼、鹤顶等穴。先皮试，后用蜂针治疗。看了"治疗类风湿性关节炎的最佳方法"的人还看： 1. 类风湿关节炎最佳治疗方法 2. 治疗风湿性关节炎最好的方法 3. 类风湿病最佳治疗方法 4. 治类风湿性关节炎的方法
